FOETOR EX ORE

FOETOR EX ORE, дурной запах изо рта. У здоровых людей и страдающих различными б-нями выделяемый изо рта воздух не имеет никакого запаха, а иногда бывает даже ароматичным или временно имеет запах съеденной пищи или выпитой жидкости. Но очень нередко F. е. о. встречается даже у относительно здоровых людей, а также при многих заболеваниях полости рта, глотки и нек-рых других органов, имеющих сообщение с полостью-рта. При этом большого внимания заслуживает характер запаха, по к-рому во многих случаях можно судить о причине и месте происхождения этого явления. Неприятный запах бывает у очень многих после сна и длительного воздержания от пищи и питья, особенно если не производилась чистка зубов и полоскания рта; это объясняется разложением остатков пищи и отделяемого полости рта. У курящих в этом случае примешивается запах табака, к-рый при отсутствии F. е. о. не представляет ничего неприятного. Однако и при хорошем содержании полости рта и зубов нередко выдыхаемый воздух имеет б. или м. выраженный запах индола, объясняемый наличием в криптах глоточных и нёбной миндалин т. н. пробок Дит-риха, представляющих собой скопление разлагающегося эпителия и гнойных шариков. Этим объясняется ощущение горького и гнилостного вкуса и запаха в носоглотке, прекращающееся при искусственном удалении этих пробок; если же они выделяются произвольно, то, попадая в полость глотки и рта, временно вызывают более острое ощущение горечи и гнили. Явно гнилостный F. е. о. часто бывает следствием наличия кариозных зубов или не-излеченных кариозных зубных корней. Своеобразный F. е. о., неприятный, но не острый, почти как правило бывает у лихорадящих б-ных при острых инфекциях, в частности при брюшном тифе. Частой причиной F. е. о. является альвеолярная пиорея и хрон. гингивит, причем выдыхаемый воздух имеет весьма неприятный запах с оттенком запаха падали. Этот характерный запах, еще более выраженный и в этом случае сходный с запахом воздуха, выдыхаемого через нос при озене, является признаком язвенного стоматита, в чем легко убедиться при осмотре полости рта. Тот же или несколько с иным оттенком F. е. о. характерен для гингивита при цынге. F. е. о. во всяком случае не следует смешивать с запахом воздуха, выдыхаемого через нос, что может зависеть не только от озены, но и от других процессов в полости носа и в его придаточных полостях, когда эти процессы сопровождаются гнилостным разложением отделяемого. Выдыхаемый воздух иногда приобретает своеобразный запах летучих веществ, выделяющихся через легкие, как-то: запах аммиака— при уремии, ацетона—при диабетической коме, запах винного перегара—после потребления большого количества спиртных напитков. Гнилостный, явно каловый запах, резко усиливающийся после кашля, характеризует наличие гнилостного разложения в полостях, находящихся в дыхательных путях и в легких, как это бывает при бронхоэктазиях, легочных кавернах и абсцесах легких. То же наблюдается при гнойно-путридных скоплениях в полости плевры, если она сообщается с бронхами (открытый хрон. пиопневмоторакс). Еще более зловонный запах падали приобретает выдыхаемый воздух при гангрене легких, а также при гнилостно разлагающихся карциномах в дыхательных путях, а иногда и в пищеводе. Периодически больной может распространять сероводородный или гнилостный запах, обусловленный отрыжкой при процессах брожения и гниения в желудке, а также при поступлении в желудок путем антиперистальтики содержимого кишок как следствие их непроходимости.                                          Г. Гуревчч.